Псориаз под контролем: как не пропустить поражение суставов

По статистике, псориаз занимает от 3 до 4,5% в структуре всей кожной патологии в Беларуси, а в мире псориазом или псориатическим артритом страдают около 3% населения.

Одна из главных опасностей заболевания – поражение суставов, или псориатический артрит. Как вовремя заметить осложнение, рассказала врач-дерматовенеролог поликлиники Копыльской ЦРБ Жанна Якубовская .

– Псориаз – заболевание хроническое, полностью не излечимое, но контролируемое, – отмечает Жанна Ивановна. – Одна из главных задач врача-дерматовенеролога – не пропустить момент, когда к кожным проявлениям присоединяется поражение суставов. Псориатический артрит может развиться у любого пациента с псориазом, поэтому важно вовремя обращать внимание на боль в суставах, утреннюю скованность, припухлость и ограничение движений.

Псориаз, или чешуйчатый лишай, хроническое незаразное, но часто рецидивирующее заболевание. При нем происходит воспаление и поражение больших участков кожи, а в острых проявлениях – ногтей и суставов. В норме верхний слой кожи отмирает по мере созревания и деления клеток за 25–30 дней. При псориазе этот процесс ускоряется до 4–5. Болезненные пятна ( бляшки) обычно располагаются на локтях, коленях, коже головы, ягодицах и спине, сопровождаются сильным зудом. Особенно чувствительны участки кожи в складках, например, под грудью.

Довольно часто встречается такое осложнение, как псориатический артрит: воспалительный процесс затрагивает суставы рук и (или) ног. В последние годы отмечается значительный рост заболеваемости псориатическим артритом, увеличивается число случаев тяжелого течения. Это приводит к выраженному ухудшению качества жизни пациентов, потере трудоспособности и ранней инвалидизации. Псориатический артрит характеризуется хроническим прогрессирующим течением, развитием деструкции и анкилозирования суставов, множественного внутрисуставного остеолиза, спондилита, часто сопровождается разнообразной коморбидной патологией.

– Ранние признаки артрита не всегда очевидны: это может быть боль в суставах, утренняя скованность, припухлость, ограничение движений, – продолжает Жанна Ивановна. – К сожалению, пациенты часто списывают эти симптомы на усталость или возраст и не сообщают о них дерматологу. А ведь именно ранняя диагностика позволяет начать терапию вовремя и предотвратить деструкцию суставов, анкилозирование, остеолиз и спондилит, которые приводят к инвалидизации.

По словам врача, каждый пациент с псориазом должен быть осведомлен о риске псориатического артрита.

– Мы спрашиваем о болях в суставах, проводим разъяснительную работу. Если появляются подозрения, направляем на консультацию к ревматологу. Это не значит, что у всех разовьется артрит, но настороженность помогает выявить его на той стадии, когда лечение наиболее эффективно. Ведь псориатический артрит часто сопровождается коморбидной патологией, что требует комплексного подхода. И наша цель – не только контролировать кожу, но и сохранить качество жизни пациента, его трудоспособность, – подчеркивает медик.

Важными аспектами профилактики функциональных нарушений являются ранняя диагностика псориатического артрита у больных псориазом и своевременная консультация пациента ревматологом. Всемирный день псориаза, который отмечается 29 октября, – еще один повод напомнить: псориаз не заразен, но требует внимательного отношения к себе. Если вы заметили у себя или близких боль в суставах, скованность, припухлость на фоне псориаза – не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление псориатического артрита – это шаг к активному долголетию без боли и ограничений.