Гинеколог рассказала о спорных вопросах беременности: от выделений до скринингов

В эфире ток-шоу «PRO ЗДОРОВЬЕ» на YouTube-канале «СМОТРИ И ЖИВИ» врач-гинеколог Минского городского клинического эндокринологического центра Анна Лузан развеяла главные мифы и дала практические рекомендации, когда и какие обследования действительно нужны, пишет sb.by.

Менструация во время беременности — миф или реальность? — Такая ситуация бывает. Она возникает чаще у женщин более молодого возраста — около 30 лет. Женщина чувствует, что в ее организме что‑то не так, идет на обследование, а там выясняется, что она беременна. Когда врач начинает более тщательно расспрашивать, оказывается, что те выделения, которые женщина воспринимала как менструацию и считала нормальными, шли не так регулярно и были более скудными. То есть на самом деле это не были менструации, — подчеркнула гостья студии. — Действительно, иногда, например в момент прикрепления плодного яйца, могут быть кровянисто‑коричневатые выделения — и это может быть вариантом нормы. Кроме того, на ранних сроках может возникнуть определенное кровотечение, но это не менструация как таковая — просто кровотечение на ранних сроках беременности. Бывает так, что оно по времени совпадает с тем, что женщина считает своим регулярным циклом, и тогда беременность можно не заметить. Это не повод отказываться от визита к врачу. В таком случае мы стараемся вовремя назначить все необходимые УЗИ, чтобы женщина успела их пройти, а также быстро выявить возможные дефициты в организме и взять нужные анализы. Мы прикладываем максимум усилий. Такие ситуации случаются, поэтому важно помнить: не будет лишним сделать тест на беременность. Паниковать не стоит.

Скриншот видео

Не вредят ли частые УЗИ и доплеровское исследование на ранних сроках плоду? — Это очень частый страх у беременных, особенно если беременность долгожданная. Международная ассоциация по ультразвуковым исследованиям во время беременности провела исследование, согласно которому выяснили, что ультразвук во время беременности не вредит плоду. Можно делать УЗИ хоть каждый день, влияния на ребенка не будет, — отметила гинеколог. — Есть определенные патологии, когда нужно контролировать, что происходит с малышом, всё ли с ним в порядке, но это редкие случаи. Если говорить о нормальном течении беременности, то должно быть три основных скрининговых УЗИ: с 11-й по 14-ю неделю, с 18-й по 22-ю и с 32-й по 35-ю. Этого достаточно. Нельзя сказать, что опасения женщин по поводу УЗИ совсем необоснованны, потому что во время исследования, кроме собственно ультразвука, применяется еще и доплерометрия (она проводится для изучения кровотока в сосудах плода и маточных сосудах). Так мы можем понять, достаточно ли питания получает ребенок. Также по этим обследованиям можно косвенно, например, выявить у ребенка анемию по соответствующим показателям. Воздействие доплера длится меньше минуты‑двух — за это время никакого патологического воздействия не будет.

Чем старше женщина, тем больше аномалий может быть у малыша? — Частично это правда, а частично нет, но в целом риск выше. В первую очередь стоит отметить такую хромосомную патологию, как синдром Дауна: риск ее появления с возрастом увеличивается. Например, риск в 30 лет — это примерно 1 случай на 712 беременностей, а в 40 лет — 1 случай на 86 беременностей. Это чаще, чем в любом другом возрасте. Именно поэтому женщинам старше 35 лет, а особенно старше 40 лет, рекомендуют инвазивную диагностику, чтобы проверить, есть ли у ребенка эта патология, — обратила внимание врач. — Скрининги, УЗИ и биохимическое исследование крови матери не позволяют выявить синдром Дауна в 100 % случаев. Поэтому в определенных ситуациях, особенно после 40 лет, генетики настоятельно рекомендуют пройти процедуру амниоцентеза — исследование околоплодных вод, с помощью которого можно посмотреть, какие хромосомы и в каком количестве есть у плода. Смотрите проект «PRO ЗДОРОВЬЕ» на YouTube-канале «СМОТРИ И ЖИВИ» каждое воскресенье в 12:00. Специалисты в разных сферах простым языком и с юмором ответят на популярные вопросы, волнующие каждого.